Диспансеризация и порядок ее прохождения
Для повышения выявления и профилактики заболеваний, в соответствии с указанием
Министерства здравоохранения Российской Федерации проводится всеобщая диспансеризация населения.
Основные цели диспансеризации
Раннее выявление хронических
неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и
преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее —
хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:
— болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
— злокачественные новообразования;
— сахарный диабет;
— хронические болезни легких.
Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.
Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию
основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым
относятся:
— повышенный уровень артериального давления;
— повышенный уровень холестерина в крови;
— повышенный уровень глюкозы в крови;
— курение табака;
— пагубное потребление алкоголя;
— нерациональное питание;
— низкая физическая активность;
— избыточная масса тела или ожирение.
Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление
хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но
и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого
профилактического консультирования, а так же для лиц с высоким и очень
высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального
углубленного и группового (школа пациента) профилактического
консультирования. Такие активные профилактические вмешательства
позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность
развития у каждого конкретного человека опасных хронических
неинфекционных заболеваний, а у лиц, уже страдающих такими
заболеваниями, значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и
частоту развития осложнений.
Где и когда можно пройти диспансеризацию
Граждане проходят диспансеризацию в
медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору
гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь.
Ваш участковый врач или участковая медицинская сестра или сотрудник
регистратуры подробно расскажут Вам, где, когда и как можно пройти
диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период)
прохождения диспансеризации.
Сколько времени занимает прохождение диспансеризации
Прохождение обследования первого этапа
диспансеризации как правило требует два визита. Первый визит занимает
ориентировочно 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в
зависимости Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через
1-6 дней (зависит длительности времени необходимого для получения
результатов исследований) к участковому врачу для заключительного
осмотра и подведения итогов диспансеризации.
Если по результатам
первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие
хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий
суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач сообщает Вам об этом
и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения
которого зависит объема необходимого Вам дополнительного
обследования.
Как пройти диспансеризацию работающему человеку
Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации:
— Для прохождения первого этапа
диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром, на голодный
желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и
утренней физической зарядки.
— Взять с собой утреннюю порцию мочи в
объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать
тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно
использовать промышленно произведенные специальные контейнеры
(небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для
анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а
затем через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа).
Учитывая т факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны
окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора
материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по
возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты
изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи.
Относительным ограничением является менструальный период у женщин.
Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5
часов после ее сбора. Транспортировка мочи должна производиться только
при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли
могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо
совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ
придется повторить.
— Лицам в возрасте 45 лет и старше для
исследования кала на скрытую кровь необходимо во избежание
ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией
не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит
значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский
перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких
ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста),
исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе
гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой
кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств
(таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться использования
любых слабительных средств и клизм. При проведении анализа кала
иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется
(уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача
медсестры или в кабинете медицинской профилактики). Избегайте
чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это
может быть причиной неправильного результата.
— На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.
— Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не
проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения
инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для
снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка
необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед
диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды,
тампоны и спринцевания.
— Мужчинам в возрасте старше 50 лет
необходимо помнить, что лучше воздержаться прохождения
диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на
предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж
простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение
ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат
исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака
предстательной железы).
— Если Вы в текущем или предшествующем году
проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие
это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения
диспансеризации.
— Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач.
Какой документ получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации
Каждому гражданину, прошедшему
диспансеризацию, выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные
выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного
обследования.
Регулярное прохождение диспансеризации позволит
Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее
опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и
смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии
развития, когда их лечение наиболее эффективно.
