Что такое ДН?
Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.
Диспансерное наблюдение в условиях кардиодиспансера ОГБУЗ «КОКБ имени Королева Е.И.» представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц. Все действия по диспансерному наблюдения проводятся согласно ПРИКАЗУ Министерства Здравоохранения РФ от 15 марта 2022 г. N 168н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ВЗРОСЛЫМИ, действующему с 1 сентября 2022 г. и до 1 сентября 2028 г.
Диспансерное наблюдение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями осуществляет врач кардиолог кардиодиспансера ОГБУЗ «КОКБ имени Королева Е.И.»
Диспансерное наблюдение устанавливается в течение 3-х рабочих дней после:
1) установления диагноза при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях;
2) получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Кто подлежит диспансерному наблюдению врачом кардиологом кардиодиспансера ОГБУЗ «КОКБ имени Королева Е.И. »?
Диспансерному наблюдению врачом кардиологом кардиодиспансера ОГБУЗ «КОКБ имени Королева Е.И.» согласно приказу Департамента здравоохранения Костромской области от 29.02.2024 г. №241 подлежат пациенты:
– жители г. Костромы (за исключением Центрального района в зоне обслуживания поликлиники взрослых №1 ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»), районов Костромского медицинского округа №2 (Костромской, Красносельский, Судиславский, Сусанинский, Островский район, г. Волгореченск), перенесшие инфаркт миокарда (в течение 12 месяцев после установки диагноза);
– жители г. Костромы, районов Костромского медицинского округа №2 (Костромской, Красносельский, Судиславский, Сусанинский, Островский район, г. Волгореченск) после оказания высокотехнологичных методов лечения, включая кардиохирургические вмешательства (в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций);
– жители г. Костромы и Костромской области после обследования и лечения в стационарных условиях по поводу жизнеугрожающих аритмий (фатальные желудочковые тахиаритмии, полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт», первичная фибрилляция желудочков, трансформация желудочковой тахикардии в фибрилляцию желудочков, брадиаритмии преимущественно вследствие предсердно-желудочковых блокад и СССУ (пациенты без имплантированных ЭКС)), каналопатиями – пожизненно;
– жители трудоспособного возраста г. Костромы (за исключением Центрального района в зоне обслуживания поликлиники взрослых №1 ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы») и Костромской области с кардиомиопатиями (гипертрофическая, дилатационная);
– жители г. Костромы (за исключением Центрального района в зоне обслуживания поликлиники взрослых №1 ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы») и Костромской области с пороками сердца и крупных сосудов (длительность наблюдения определяется медицинскими показаниями);
– жители г. Костромы (за исключением Центрального района в зоне обслуживания поликлиники взрослых №1 ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы») с артериальной гипертензией 2-3 степени, рефрактерной к лечению, при условии регулярного приема антигипертензивных лекарственных препаратов (пожизненно);
– жители г. Костромы (за исключением Центрального района в зоне обслуживания поликлиники взрослых №1 ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»), районов Костромского медицинского округа №2 (Костромской, Красносельский, Судиславский, Сусанинский, Островский район, г. Волгореченск), перенесшие инфекционный эндокардит, острый миокардит, острый перикардит (в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций);
– жители районов Костромского медицинского округа №2 (Костромской, Красносельский, Судиславский, Сусанинский, Островский район, г. Волгореченск) с хронической сердечной недостаточностью с IV функционального класса;
– жители районов Костромского медицинского округа №2 (Костромской, Красносельский, Судиславский, Сусанинский, Островский район, г. Волгореченск) с хронической сердечной недостаточностью с III-IV функциональным классом стенокардии в трудоспособном возрасте;
– жители г. Костромы и Костромской области с первичной легочной гипертензией;
– жители г. Костромы, районов Костромского медицинского округа №2 (Костромской, Красносельский, Судиславский, Сусанинский, Островский район, г. Волгореченск) с тяжелой дислипидемией (ОХС более 8.0 ммоль/л и (или) ХС-ЛПНП – более 5.0 ммоль/л и (или) триглицериды более 10ммоль/л);
– жители г. Костромы и Костромкой области с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы по решению врачебной комиссии.
Содержание диспансерного приема
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врачом-кардиологом включает:
1) оценку состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование;
2) назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;
3) установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
4) оценку приверженности к лечению и эффективности ранее назначенной терапии, достижения целевых показателей состояния здоровья, необходимую коррекцию терапии;
5) проведение краткого профилактического консультирования;
6) назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление гражданина:
• в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение,
• в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента).
