КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.

АНАЛИЗ КРОВИ

Для исследования крови более всего подходят утренние часы.
Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок – это тоже еда. Можно пить воду.

Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
1. для общего анализа крови не менее 3-х часов;
2. для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).
3. За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
4. За 1-2 часа до забора крови не курить.

Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться. 
Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.
Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.

АНАЛИЗ МОЧИ

Общеклинический анализ мочи

-собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
-утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;
– предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;
– перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
– в специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию; 
– хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов; 
-женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи

– пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
– утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л; 
– последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора; 
– емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается; 
– по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию; 
– обязательно указывают объем суточной мочи.

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко 
(выявление скрытого воспалительного процесса)

– утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.

Сбор мочи для исследования по Зимницкому
(пациент учитывает количество выпитой жидкости за сутки)

– после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций. 1 порция – с 6.00 до 9.00, 2 порция – с 9.00 до 12.00, 3 порция – с 12.00 до15.00, 4 порция – с 15.00 до 18.00, 5 порция – с 18.00 до 21.00, 6 порция – с 21.00 до 24.00, 7 порция – с 24.00 до 3.00, 8 порция – с 3.00 до 6.00 часов;

– все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию; – обязательно указать объем суточной мочи.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)

-утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
– первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл;
– собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора; 
– допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов; 
– сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения; 
– если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

АНАЛИЗ КАЛА

Материал собирается в чистую стеклянную или пластиковую посуду (контейнер). Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала и искажаются результаты Ваших анализов.

1. Для исследования собирают свежевыделенный кал в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции  в количестве не более 1/4 – 1/3 от объема контейнера.
2. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
3. Если фекалии содержат слизь, кровяные, белые прожилки, отбор материала на исследование предпочтительно провести из данного участка.
4. Рекомендована за 2-3 дня до исследования отмена лекарственных препаратов (все слабительные, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). Нельзя проводить исследования после клизмы
5. Исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка.
6. Для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования. Исследование кала на скрытую кровь не информативно у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры,  заболевания десен с признаками  кровоточивости, менструации).
7. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем 8-12 часов после дефекации. Хранить до исследования можно в холодильнике при 3-5 Сº.

Анализ кала на выявление глистных инвазий 

– в течении двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу (“пищевой мусор”) – семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты – активированный уголь и прочее, а также грибы!

АНАЛИЗЫ В ГИНЕКОЛОГИИ, УРОЛОГИИ

Для женщин:

– нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев); 
– не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием; 
– накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться; 
– нельзя применять антибиотики внутрь; 
– нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

– нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа; 
– нельзя принимать внутрь уросептики, антибиотики; 
– применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим действием, мыло с антибактериальным действием; – не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

АНАЛИЗ МОКРОТЫ

• анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер; 
  – перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

Правила подготовки к взятию крови на иммуноферментный анализ (ИФА)

1. Не употреблять алкогольные напитки 24 часа перед исследованием.
2. Кровь берется натощак или через 4-6 часов после приема пищи.

Правила подготовки к тестированию с тест-системой ХЕЛИК с ИТ (дыхательный тест на инфекциюHelicobabacter pylori)

1. Исследование проводится утром натощак: перед исследованием следует исключить прием воды и пищи. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до исследования. Последний прием пищи должен быть «легким», необходимо исключить такие продукты как рыба, мясо, грибы.
2. Нельзя принимать антибиотики в течение 4-6 недель перед исследованием.
3. Нельзя принимать антациды (ингибиторы протонной помпы, например, омепразол; Н2-блокаторы, например, фамотидин, ранитидин), противовоспалительные средства и анальгетики (диклофенак, мовалис, анальгин, парацетамол и др.), антисекреторные препараты (гастроцепин) в течение 14 дней перед исследованием.
4. Нельзя принимать крепкие спиртные напитки в течение 3 суток перед исследованием.
5. Нельзя есть бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя) в течение 3 суток перед обследованием.
6. В день исследования следует отказаться от жевательной резинки.
7. Нельзя курить за 3 часа до обследования. После курения необходимо почистить зубы и тщательно прополоскать рот.
8. Утром перед исследованием необходимо почистить зубы и тщательно прополоскать рот.